كل ما ترغب في معرفته عن السجل الصحي الموحد

تخيل عالمًا حيث تكون جميع بياناتك الصحية متاحة بشكل آمن ومنظم لكل مقدم خدمة صحية تتعامل معه، حيث لا تحتاج إلى تكرار نفس المعلومات في كل مرة تزور فيها طبيبًا أو مستشفى، فهل يمكن أن يكون السجل الصحي الموحد هو الجسر الذي يربط بين الواقع الحالي وتلك الرؤية المثالية؟ تعالوا نكتشف سويًا كيف أن السجل الصحي الموحد، الذي يشرف على تطويره المركز الوطني للمعلومات الصحية بالتعاون مع الجهات المعنية، يعد خطوة غير مسبوقة في تحويل الطريقة التي نتعامل بها مع البيانات الصحية.

السجل الصحي الموحد: هل هو الحل الثوري الذي ننتظره في القطاع الصحي؟

تعد منصة "نفيس" الإنجاز البارز في رحلة تطوير القطاع الصحي بالمملكة العربية السعودية، فهذه المنصة التي تسعى إلى تحقيق تحول جذري في كيفية تبادل المعلومات الصحية بين مختلف الأطراف في القطاع الطبي، تمثل أحد أكبر المشاريع الصحية في تاريخ المملكة، حيث تم تنفيذ "نفيس" بقيادة مجلس الضمان الصحي وبالتعاون مع المركز الوطني للمعلومات الصحية، تحت إشراف ودعم وزارة الصحة، وهي تتماشى تمامًا مع رؤية المملكة 2030 التي تسعى إلى تحسين جودة الرعاية الصحية وتعزيز تجربة المرضى.

يسعى المركز الوطني للمعلومات الصحية من خلال هذه المبادرة إلى توحيد بيانات المرضى بين جميع مقدمي الرعاية الصحية في المملكة، الأمر الذي يجعل سجلات المرضى دقيقة وموحدة، وهذه الخطوة ليست مجرد تحسين في تبادل المعلومات فحسب، بل هي ثورة في تحسين مستوى الرعاية الصحية عبر استخدام أحدث التقنيات لتسريع تقديم الخدمات وتعزيز جودتها.

بإمكانك أن تقرأ عن أفضل برنامج لإدارة المجمعات الطبية من خلال هذا الرابط.

أهمية السجل الصحي الموحد

إن إنشاء السجل الصحي الموحد ليس مجرد خطوة إدارية، بل هو عنصر حيوي في تحسين نظام الرعاية الصحية في المملكة، فمن خلال توحيد البيانات الصحية وتوفير قاعدة بيانات مركزية، سيتمكن مقدمو الرعاية الصحية من الوصول إلى معلومات دقيقة وموثوقة عن المرضى، وهذا بدوره يساهم في تقديم رعاية صحية أفضل وأسرع، فهذه البيانات المتكاملة تساعد في تجنب التكرار غير الضروري للإجراءات الطبية، وهذا له دور في تقليل التكاليف والجهود المبذولة.

مكونات السجل الصحي الموحد

لضمان تحقيق أهداف السجل الصحي الموحد وتحسين جودة الرعاية الصحية، يعتمد النظام على مجموعة من المكونات الأساسية التي تضمن توحيد وتبادل البيانات الصحية بكفاءة ودقة، ولكن ما هي هذه المكونات؟ فيما يلي نظرة عامة عليها وكيفية مساهمتها في تحسين النظام الصحي:

1- الرموز والمعايير الصحية

من أجل توحيد البيانات وتقديم معلومات دقيقة، يتم استخدام مجموعة من الرموز والمعايير الصحية المعتمدة لتحقيق هذا الهدف، وهذه الرموز تشمل تصنيفات دقيقة لمصطلحات طبية وإدارية، والتي تساهم بدورها في تحسين دقة وتوحيد البيانات الصحية.

2- الترميز الطبي

يعتبر الترميز الطبي جزءًا أساسيًا من السجل الصحي الموحد، حيث يشمل استخدام أنظمة ترميز دولية ومعتمدة مثل الترميز الطبي الأسترالي، وSNOMED CT، والترميز الخاص بالحالات الإسعافية، والمعدات الطبية، والإجراءات والعمليات، وهذه الأنظمة توفر تصنيفًا دقيقًا وشاملًا للحالات الصحية، الأمر الذي يعزز من إمكانية تبادل المعلومات بشكل أفضل.

3- التصنيفات والتوزيعات الطبية

تشمل التصنيفات الطبية كل شيء من حالات الوفاة إلى المعدات الطبية، والهدف من ذلك، تنظيم المعلومات الصحية بشكل شامل، فهذه التصنيفات تعزز من قدرة مقدمي الرعاية الصحية على تحليل البيانات وتقديم خدمات مخصصة تتناسب مع حالة كل مريض.

توحيد الرموز والمعايير الصحية

في إطار جهود تحسين نظام الرعاية الصحية، يشمل السجل الصحي الموحد توحيد الرموز والمعايير المستخدمة في الخدمات الصحية لضمان تقديم معلومات دقيقة وموحدة، ويتضمن هذا العمل الجبار تبني مجموعة من الرموز والمعايير التي تساهم في تحقيق نتائج إحصائية واضحة، وهذا يوفر الوقت والتكاليف المرتبطة بتبادل البيانات ويمنع تكرار الإجراءات الطبية.

أما عن الرموز فـ تشمل لائحة استخدام الرموز والتصنيفات، حيث تنظم هذه اللائحة استخدام الرموز والتصنيفات والمعايير الصحية التقنية المعتمدة من المجلس الصحي السعودي، ويتعين على المنشآت الصحية تبني هذه اللوائح في نظمها الإلكترونية لضمان التوافق مع المعايير الوطنية، وهذه أبرز الرموز التي جاء بها هذا العمل الضخم:

  • المصطلحات الطبية والإدارية: توحد المصطلحات الطبية والإدارية المستخدمة في المؤسسات الصحية لضمان فهم مشترك ودقيق بين جميع الأطراف المعنية.

  • الترميز الطبي الأسترالي للأمراض والتشخيص: يُعني هذا الترميز بتقديم تصنيفات دقيقة وشاملة للحالات المرضية، لتسهيل تقديم الرعاية الملائمة.

  • الترميز الطبي الأسترالي للإجراءات والعمليات: يوفر هذا الترميز تصنيفًا دقيقًا للإجراءات والعمليات الطبية، للمساعدة في تحسين دقة سجلات المرضى وإجراءات الرعاية.

  • نظام الترميز والمصطلحات الطبية SNOMED CT: يساهم في ترميز المصطلحات الطبية بشكل شامل، لتعزيز دقة تبادل المعلومات الطبية والتقليل من الحساسية للأخطاء.

  • الترميز الطبي الأسترالي للحالات الإسعافية: يركز هذا الترميز على تصنيف وتشخيص الحالات الإسعافية، لتحسين الاستجابة السريعة للحالات الطارئة.

  • التصنيف والترميز للمعدات والأجهزة الطبية: يتضمن تصنيف وترميز المعدات والأجهزة الطبية، لضمان تنظيمًا دقيقًا وشاملًا لمعدات الرعاية الصحية.

  • الترميز والتصنيف للإعاقة والعلاج الوظيفي: يشمل هذا الترميز تصنيف الإعاقات والعلاج الوظيفي، لتقديم خدمات مخصصة وفعالة للمرضى.

  • الترميز للتنويم والعمليات: يستخدم هذا النظام لترميز خدمات التنويم والعمليات الطبية، وهذا يساعد في تنظيم سجلات المرضى بدقة.

  • الترميز للعيادات الخارجية: يوفر جدول خدمات طب الأسنان الأسترالي تصنيفًا دقيقًا لخدمات العيادات الخارجية، لتسهيل إدارة وتوثيق الرعاية المقدمة.

  • الترميز للاختبارات التحليلية وبنوك الدم: يشمل هذا الترميز تصنيف الاختبارات التحليلية وبنوك الدم، للمساعدة في تحسين تنظيم وإدارة العينات والاختبارات.

  • الترميز والتصنيف للأشعة: يساهم الترميز والتصنيف للأشعة في تحسين تنظيم وتقارير نتائج الأشعة، وهذا بدوره يسهم في تعزيز دقة تشخيص الحالات.

  • التصنيف للمعيار الوحدات: يشمل هذا التصنيف تنظيم وتوحيد الوحدات المستخدمة في الرعاية الصحية، لتحسين تنسيق البيانات.

  • تصنيف أسباب الوفاة: يساهم تصنيف أسباب الوفاة في تحسين فهم وتحليل البيانات المتعلقة بالوفيات، لاتخاذ قرارات صحية مبنية على معلومات دقيقة.

  • تصنيف المنتجات العشبية الصحية: يشمل هذا التصنيف تنظيم وتوحيد المنتجات العشبية الصحية، والسبب هو تنظيم المعلومات المتعلقة بالعلاجات الطبيعية.

بإمكانك أن تقرأ عن منصة نفيس من خلال هذا الرابط.

الأسئلة الشائعة حول السجل الصحي الموحد

ما هو الترميز الطبي الأسترالي للأمراض والتشخيص؟

الترميز الطبي الأسترالي للأمراض والتشخيص هو نظام يستخدم لتصنيف وتوثيق الحالات الطبية والأمراض بشكل دقيق، ويهدف هذا الترميز إلى تحسين دقة البيانات الصحية من خلال تقديم تصنيفات دقيقة وشاملة للأمراض والتشخيصات، لتسهيل تبادل المعلومات بين مقدمي الرعاية الصحية وضمان توافر معلومات موحدة حول حالة المرضى، فهذه الأنظمة تساعد في تحسين جودة الرعاية الصحية من خلال ضمان دقة وثبات البيانات المستخدمة في التشخيص والعلاج.

ما هو نظام الترميز والمصطلحات الطبية SNOMED CT؟

نظام الترميز والمصطلحات الطبية SNOMED CT هو نظام عالمي شامل يهدف إلى توحيد المصطلحات الطبية وتوفير قاعدة بيانات دقيقة وشاملة للحالات الطبية والتشخيصات، حيث يتيح هذا النظام لمقدمي الرعاية الصحية استخدام مصطلحات موحدة عند تبادل المعلومات الصحية، لتعزيز دقة وفعالية التواصل بين الأنظمة الصحية المختلفة، وبفضل SNOMED CT، يحلل مقدمي الرعاية الصحية البيانات الطبية بدقة أكبر مع القدرة على تقديم خدمات صحية مخصصة.

ما هو الترميز الطبي الأسترالي للإجراءات والعمليات؟

الترميز الطبي الأسترالي للإجراءات والعمليات هو نظام يستخدم لتصنيف وتوثيق الإجراءات الطبية والعمليات الجراحية بشكل منهجي، حيث يوفر هذا الترميز تصنيفاً دقيقاً وشاملاً للإجراءات التي يتم تنفيذها، فهذا يسهل على مقدمي الرعاية الصحية توثيق العمليات والتقارير الطبية بطريقة منظمة، ومن خلال استخدام هذا النظام، يتم ضمان توحيد البيانات الطبية وتسهيل تبادل المعلومات بين مختلف الأنظمة الصحية.

إن السجل الصحي الموحد يمثل نقلة نوعية في نظام الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية، حيث يساهم في تحسين دقة المعلومات الصحية وتسريع تقديم الرعاية الطبية، ومن خلال توحيد البيانات والرموز الطبية، يكون هناك تبادل ممتاز للمعلومات مع تقديم رعاية صحية متميزة.

للحصول على أحدث الحلول في إدارة الرعاية الصحية وتبني التقنيات المبتكرة، لا تتردد في التواصل مع شركة نتكو للحلول المعلوماتية، فنحن هنا لدعمك في تحقيق أهدافك في تحسين جودة الرعاية الصحية وتسهيل العمليات الطبية، ومن خلال النظم والبرامج التجارية والخدمية التي نقدمها، نضمن لك مواكبة أحدث التطورات في هذا المجال.

المصادر والمراجع

احصل على الخدمة الآن